Problemas de succión al amamantar

el

Alteraciones de la succión

1. Físico-anatómicas 

Anquiloglosia: 
El frenillo sublingual es corto y la lengua está estrechamente conectada al piso de la boca.

  • Debido a que el bebé debe compensar las molestias causadas por una presión excesiva en los labios, dañará el pezón. 
  • El aumento de peso es pequeño debido a su escasa potencia de succión. 
  • El tiempo de lactancia es largo y parece que nunca se podrá satisfacer.
  • Debido a la excesiva irritación del pezón, puede causar obstrucción y mastitis.
Recomendación: Si se presenta incomodidades al momento de lactar o algo de la mencionado anterior mente acudir con personal de salud capacitado en está área, (pediatras mayormente) y seguir las recomendaciones que este pueda dar.
Video: 

Macroglosia: 
 La lengua es demasiado grande y saldrá de la boca incluso cuando esté quieta. 
  • Para la madre, la succión dolorosa se debe a que no puede contener la lengua y debe realizar una succión superficial.
Recomendación: Acudir con pediatra capacitado en el área y seguir sus indicaciones (puede necesitar cirugía).

Labio Leporino y/o Paladar Hendido:
Malformaciones congénitas que impiden la formación de un vacío intraoral necesario para la succión.
  • Dificulta, pero no impide la lactancia.
Recomendación: Acudir con un pediatra capacitado en estos casos, y recibir las indicaciones, en esós casos puede ser tanto reeducación del lactante, o realización de una cirugía. 
Video: 

2. Funcionales

Disfunción motora oral.

Normalmente, la función motora oral en el recién nacido (incluso en el pretérmino) tiene un patrón funcional característico que le permite acoplarse adecuadamente al pecho para alimentarse, la disfunción de este patrón es una disfunción motora oral, puede ser primaria y secundaria.

Primaria

 Ocurre en niños con problemas neurológicos: hipertónicos o hipotónicos. También aparece en síndrome de Down y en los grandes prematuros.
Recomendación: se benefician de mamar en posición sentada frente a la madre, que le sujeta la espalda y la cabeza. Al engancharle, la madre sujeta el mentón del niño, con el dedo índice de la mano con la que sujeta la mama (apoyando la succión).

Secundaria

Ocurre cuando el niño modifica su patrón habitual de succión – deglución a causa de que el niño usa un chupete o biberón en las primeras semanas, provocando que los labios y la lengua adopten una posición alterada
Recomendación: esto puede corregirse haciendo masajes con el dedo índice (pulpejo hacia arriba) en la boca del niño, ejerciendo presión sobre la lengua y retirando el dedo paulatinamente, el ejercicio hay que repetirlo varias veces al día hasta lograr que la lengua del niño envuelva el dedo y sobrepase la encía inferior.

Video: 

3. Traumáticas

Se refiere a partos instrumentados o intervenidos, causantes de:
  •  Lesiones cutáneas en la cara o los labios provocando que la succión sea molesta o dolorosa.
  • Retraso de la primera alimentación tras el parto.
  • Torticolis congénita
Recomendación: Todas las anteriores se deben evitar y/o resolver en el hospital, clínica al momento del parto o poco después por el personal del lugar y un pediatra.  

4. Dependientes de la madre

  • Anatomía de la mama: tamaño, dureza, tipo de pezón, condición del pezón.
  • Vínculo afectivo: abrazo, seguridad, contacto visual, contacto táctil.
  • Postura y posición al amamantar.
Recomendación: En caso de la mama, acuda a personal de salud, si siente alguna anomalía; en caso de  no conocer las correctas posturas al amamantar, solicite orientación en clínicas o por organizaciones en internet capacitadas para esto, un ejemplo podría ser: 



Referencias: 
Lactancia Materna: guía para profesionales Nº 5 Comité de Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría. PDF. Monografías DE La Aep. 2004 Liga: https://www.ministeriodesalud.go.cr/gestores_en_salud/lactancia/CNLM_guia_de_lactancia_materna_AEP.pdf
Accessed: 2020-11-19
Alteraciones en la Succión del Bebé - Osteopatía Valencia https://www.clinicasilviamolins.com/alteraciones-en-la-succion-del-bebe/
Accessed: 2020-11-19

Atribución: 

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https://www.bladegrup.com/casos-clinicos/anquiloglosia/

https://www.fundacionunam.org.mx/auriazul/clinica-de-la-unam-atiende-ninos-con-labio-y-paladar-hendido/

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